건강검진 결과표, 받아만 놓고 방치하고 계신가요?

솔직히 건강검진 결과표를 받으면 숫자가 잔뜩 적혀 있는데, 뭐가 정상이고 뭐가 이상인지 감이 안 오잖아요. 저도 처음에는 '정상'이라는 글자만 확인하고 서랍에 넣어뒀거든요. 그런데 한 번은 '경계'라고 적힌 항목을 무시했다가 다음 해에 '주의'로 올라간 경험이 있어서, 그때부터 수치 하나하나를 꼼꼼히 보기 시작했습니다. 오늘은 건강검진 결과표에 나오는 주요 수치를 하나씩 쉽게 풀어서 설명해드릴게요.

혈압 — 가장 기본적인 건강 지표

정상 혈압 기준

혈압은 수축기/이완기로 표시되는데, 정상은 120/80 mmHg 이하입니다. 수축기 120~139 또는 이완기 80~89이면 '고혈압 전단계'로 분류되고, 140/90 이상이면 고혈압으로 진단됩니다. 진짜 많은 분들이 130 정도면 괜찮다고 생각하시는데, 사실 이미 주의가 필요한 단계예요.

특히 혈압은 측정 환경에 따라 차이가 크거든요. 병원에서 긴장해서 높게 나오는 '백의 고혈압'도 있고, 반대로 병원에서만 정상인 '가면 고혈압'도 있습니다. 가정용 혈압계로 아침 기상 후, 저녁 취침 전에 측정해서 기록해두면 훨씬 정확한 판단이 가능합니다.

공복혈당 — 당뇨 위험의 첫 번째 신호

공복혈당은 8시간 이상 금식 후 측정한 혈당입니다. 정상은 100 mg/dL 미만이고, 100~125면 '공복혈당 장애(당뇨 전단계)', 126 이상이면 당뇨병이 의심됩니다. 제가 직접 해보니까 전날 저녁에 라면이나 야식을 먹으면 다음 날 수치가 확 올라가더라고요. 그래서 검진 전날은 가벼운 식사를 하는 게 정확한 결과를 위해 중요합니다.

당화혈색소(HbA1c)도 함께 확인하세요. 이 수치는 최근 2~3개월의 평균 혈당을 반영하기 때문에 공복혈당보다 더 신뢰할 수 있어요. 5.7% 미만이면 정상, 5.7~6.4%면 전단계, 6.5% 이상이면 당뇨입니다.

콜레스테롤 — 총콜레스테롤·LDL·HDL 구분하기

각 수치의 의미

  • 총콜레스테롤 — 200 mg/dL 미만이 정상, 200~239 경계, 240 이상 높음
  • LDL(나쁜 콜레스테롤) — 130 미만 정상, 심혈관 위험인자가 있으면 100 미만 목표
  • HDL(좋은 콜레스테롤) — 60 이상이면 좋고, 40 미만이면 심혈관 위험 증가
  • 중성지방(TG) — 150 미만 정상, 200 이상이면 관리 필요

많은 분들이 총콜레스테롤 수치만 보시는데, 사실 LDL과 HDL의 비율이 더 중요합니다. LDL이 높고 HDL이 낮으면 동맥경화 위험이 크게 올라가거든요. 반대로 HDL이 높으면 혈관 건강에 보호 효과가 있습니다. 운동을 꾸준히 하면 HDL이 올라간다는 연구 결과가 많으니 참고하세요.

간수치 — AST, ALT, GGT의 차이

AST(GOT)와 ALT(GPT)는 간세포 손상 정도를 나타내는 효소입니다. 둘 다 40 IU/L 이하가 정상인데, ALT가 간에 더 특이적인 지표예요. AST는 근육이나 심장에서도 나올 수 있거든요. 격렬한 운동 다음 날에 AST만 올라갔다면 근육 때문일 수 있습니다.

GGT(감마GT)는 음주와 밀접한 관련이 있어요. 정상은 남성 11~63, 여성 8~35 IU/L인데, 술을 자주 마시면 확 올라갑니다. 저도 회식이 많았던 시기에 GGT가 100 넘었다가, 한 달 금주하니까 절반으로 떨어지더라고요. 간수치가 높다면 지방간, 간염, 알코올성 간질환 등을 의심해볼 수 있습니다.

신장수치 — 크레아티닌과 GFR

크레아티닌은 근육 대사 과정에서 생기는 노폐물로, 신장이 걸러내야 하는 물질입니다. 정상 범위는 남성 0.7~1.3, 여성 0.6~1.1 mg/dL이에요. 이 수치가 높으면 신장 기능이 떨어졌다는 뜻이거든요.

GFR(사구체여과율)은 신장이 1분간 걸러내는 혈액의 양으로, 90 이상이면 정상, 60~89면 경미한 저하, 60 미만이면 만성신장질환으로 분류됩니다. 당뇨나 고혈압이 있는 분은 신장 합병증 위험이 높으니 이 수치를 꼭 체크하셔야 합니다.

빈혈 — 헤모글로빈 수치 확인

헤모글로빈(Hb)은 적혈구 속 산소 운반 단백질입니다. 남성 13 g/dL 이상, 여성 12 g/dL 이상이면 정상이에요. 여성분들 중에 생리량이 많거나 다이어트를 심하게 하면 빈혈이 오는 경우가 꽤 있거든요. 어지럽고 피로하고 손발이 차갑다면 빈혈을 의심해보세요.

요단백·요잠혈 — 소변 검사에서 놓치기 쉬운 항목

소변에 단백질이 나오면(요단백 양성) 신장 질환의 초기 신호일 수 있어요. 격렬한 운동이나 발열 후에 일시적으로 나올 수도 있지만, 반복적으로 양성이면 추가 검사가 필요합니다. 요잠혈(소변에 피가 섞인 것) 역시 마찬가지로, 방광염·신장결석·요로감염 등을 의심할 수 있습니다.

종양표지자 — CEA, AFP, PSA

  • CEA — 대장암, 폐암 등과 관련된 표지자. 정상은 5 ng/mL 이하. 흡연자는 높게 나올 수 있음
  • AFP — 간암 관련 표지자. 정상은 10 ng/mL 이하
  • PSA — 전립선 관련 표지자(남성). 4 ng/mL 이하가 정상, 높으면 전립선비대증이나 전립선암 가능성

단, 종양표지자가 높다고 반드시 암은 아닙니다. 반대로 정상이어도 암이 없다고 100% 보장할 수 없어요. 보조적인 선별 검사 도구로 이해하시고, 수치가 높으면 정밀 검사를 받는 것이 맞습니다.

결과별 대응 — 정상·경계·이상

정상이라고 안심하지 마세요. 경계에 가까운 정상인지, 여유 있는 정상인지가 중요합니다.
  • 정상 — 현재 생활습관 유지, 다음 검진까지 정기적 관리
  • 경계(주의) — 생활습관 교정 시작. 식이요법, 운동, 금주/금연
  • 이상(유소견) — 반드시 전문의 상담. 추가 검사 또는 약물 치료 필요할 수 있음

건강검진 결과를 받으면 전년도 수치와 비교해보는 것이 핵심이에요. 수치의 절대값보다 추세가 더 중요하거든요. 작년에 LDL이 120이었는데 올해 150이면 '정상 범위 내'라 해도 급격한 상승이니 관리가 필요합니다. 결과지를 매년 모아두고 비교하는 습관을 들여보세요.